医学调查显示，我国45岁以上人群中，超六成存在动脉斑块，但其中仅少数需要紧急干预。这一数据背后，藏着哪些被误解的真相？
国内某三甲医院曾对5000例中老年体检者进行追踪，发现颈动脉斑块的检出率随年龄增长显著上升：50岁人群中约40%存在斑块，70岁时这一比例突破80%。更值得关注的是，超过80%的斑块属于“稳定型”，其表面覆盖着纤维帽，如同血管壁上的“老茧”，短期内引发急性心血管事件的风险较低。
动脉斑块的形成本质是血管的“修复反应”。当血压波动或血脂升高时，血管内皮会启动自我保护机制，将多余的低密度脂蛋白胆固醇包裹并沉积在血管壁，形成早期脂质条纹。随着时间推移，平滑肌细胞和钙盐逐渐沉积，斑块趋于稳定。这个过程如同水管内壁的水垢沉积，只要不发生破裂或脱落，通常不会立即威胁健康。
临床观察发现，真正需要警惕的是“不稳定斑块”。这类斑块纤维帽较薄，内部脂质核心大，如同薄皮大馅的饺子，在血压骤升或血管痉挛时容易破裂，继而引发血小板聚集形成血栓。但通过定期超声监测斑块回声特性、测量颈动脉内膜中层厚度（IMT），结合血脂、血糖等指标综合评估，医生能准确判断斑块的风险等级。
对于稳定斑块，干预重点在于“控稳”而非“消除”。控制血压在130/80mmHg以下、将低密度脂蛋白胆固醇降至2.6mmol/L以下（合并糖尿病者需更低）、保持适度有氧运动，这些措施能有效延缓斑块进展。国内多项研究证实，坚持他汀类药物联合生活方式干预，可使斑块体积缩小甚至完全消退。
动脉斑块如同血管的“年龄印记”，它的存在提醒我们：关注健康不能等到出现问题才行动。通过科学监测、合理用药和健康管理，完全可以将潜在风险控制在安全范围内。下次看到体检报告上的“斑块”二字，不必过度紧张——它可能是身体发出的早期信号，而非无法逆转的判决书。
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